Özge Özmen – Bağışıklık

Şeker Hastalığı ve Fizyoterapi Yaklaşımları

Özge Özmen — Mon, 06 Jun 2022 20:27:57 +0000

Şeker hastalığı 2025 yılında dünya üzerinde 300 milyon insanda görüleceği ön görülen ve kan şekerinin olması gerekenden yüksek düzeyde seyrettiği bir metabolik hastalıktır. Bu hastalığın %90’ını Tip 2 Diyabet olarak adlandırılan tür oluşturmaktadır. Genellikle 45 yaş üstü, kilolu ve ailesinde bu hastalığın görüldüğü kişiler risk altındadır. Ancak önlenemez değildir. Lifli gıdalar ile yeterli meyve sebze tüketimi, boya uygun vücut ağırlığının korunması, hareketli bir yaşam tarzı, basit karbonhidrat tüketiminin en aza indirilmesi bu hastalıktan korunabilmek adına yapılabilecekler arasındadır.

Şeker hastalığının nasıl oluştuğu konusunda bilinçlenmemiz bu hastalığa olan savaşımızda ilk adımı oluşturabilir. Normal koşullarda elbette yemeklerin ardından kan şekerimiz yükselmeye başlar. Kanda bulunan şekeri vücut hücrelerimizin içine alarak kan şekeri düzeyini azaltan en önemli faktör ise insülin hormonudur. Bu hastalığın en yaygın görülen türünde insülin salgılanmasına rağmen hücrelere şekeri alamamakta ve kontrolsüz bir şekilde artan kan şekeri dokulara zarar vermektedir. Bu durum kalp ve böbrek hastalıklarına zemin hazırlamakta ve ilerleyen zamanlarda organ yetmezliğine varan tablolara dönüşmektedir. İnsülin hormonunun görevini yerine getirememesinin en önemli etkenleri ise fiziksel aktivite yetersizliği ve yıllarca süregelen yanlış beslenmedir.

Şeker hastalığı; halsizlik ve yorgunluk hissi, ciltte kuruluk ve kaşıntı, yaraların normalden daha geç iyileşmesi, ayaklarda uyuşma ve karıncalanmaların görülmesi gibi belirtilerle kendini göstermektedir.

Şeker hastalığının seyrin de hekimin uygun gördüğü tedavi yaklaşımının yanında kişinin yaşam tarzında meydana getirdiği değişikler çok önemlidir. Beslenme ve egzersiz hastalığa karşı en önemli silahlarımızdır.

Egzersiz, insülinden bağımsız olarak kan şekerini azaltmaktadır. Bu sebeple fizyoterapistler olarak ana öğünlerden 1-2 saat sonra orta düzeyli fiziksel aktivite yapmanızı tavsiye etmekteyiz. Egzersiz esnasında aktif olacak vücut bölgesine insülin enjeksiyonu yapılmamalıdır. Örneğin bisiklete binecek iseniz bacağınıza veya ağırlık kaldırma planlıyorsanız kollarınıza insülin enjeksiyonu yapmamalısınız. Hastalarımızın egzersiz öncesi güvenli kan glukozu 100-250 mg/dl arasında olmalıdır. 30-60 dk süren bu egzersizler sırasında yaklaşık 10’ar dk. süreli ısınma ve soğuma periyotları mutlaka olmalıdır. Hafif şiddette başlamalı, orta şiddete yavaş yavaş ilerlenmelidir. Fizyoterapistler olarak tempolu yürüme en çok tavsiye ettiğimiz aktivitedir. Hastamızın yaşı, kapasitesi ve becerisine uygunsa yüzme, bisiklet vb. aerobik aktiviteler de yapılabilir. Aynı zamanda iki günde bir olacak şekilde kuvvetlendirme egzersizi de yapılmalıdır. Bu egzersizler 8-10 tekrarlı olacak şekilde elastik bantlar kullanılarak büyük kas gruplarına yönelik olabilir.

Alternatif olarak tai chi ve yoga da düzenli yapıldığında kan şekerinin düzenlenmesinde olumlu sonuçlar doğurmakta bu yüzden tavsiyelerimiz arasında bulunmaktadır.

Hastalarımızın egzersiz sırasında dikkat etmesi gerekenler ;

Ağır ve zorlayıcı egzersizlerden kaçınılmalıdır.
Kan şekeri ölçümü egzersiz sırasında da yapılmalıdır. Güvenli aralıkta olduğuna dikkat edilmelidir.
Önlem olarak fiziksel aktivite sırasında karbonhidrat içeren (kesme şekeri, meyve suyu, vb. gibi) besin bulundurulmalıdır.
Uygun bir spor ayakkabı seçilmelidir.
Uygun sıvı alımı yapılmalıdır.

Bu şekilde düzenli devam edildiğinde kan şekeri sonuçlarının da iyileştiğine tanık olunacaktır.

Diyabetli hastalarımızda sinir uçlarında meydana gelen hasarlar sonucunda his kayıpları oluşabilir. Bu sebeple bu hastalarımızda özellikle ayak bakımı önemlidir. Ayaklar her gün temizlenmeli ve kontrol edilmelidir. Ayakkabının iç temizliğine dikkat edilmeli ve tırnak kesiminde yara oluşturmamak adına dikkatli olunmalıdır.

Tüm bunların yanında stresten uzak kalmanızı, öğün aralarında 2-2,5 saati aşmamanızı, 90 dakikadan uzun süre oturmamanızı, sigara ve alkolden uzak durmanızı ve günlük en az 2, 2.5 litre su tüketmenizi tavsiye eder sağlıklı günler dilerim.

Şeker Hastalığı ve Fizyoterapi Yaklaşımları yazısı ilk önce Bağışıklık üzerinde ortaya çıktı.

Diz Kireçlenmesinde Fizyoterapi ve Önleyici Egzersiz Reçetesi

Özge Özmen — Mon, 14 Feb 2022 08:11:17 +0000

Dünyada en yaygın eklem hastalıkları arasında olan ve halk arasında “kireçlenme” olarak adlandırdığımız osteoartrit, 50 yaş üstü bireylerde en çok diz eklemini tutarak fonksiyon kayıplarına sebep olan bir hastalık.

Eklem kıkırdağı; eklemi oluşturan kemik yüzlerini koruyan bir yapıdır. Bu kıkırdağın dizinize fazla yük binmesi, diz ekleminin tekrarlayıcı ve sık kullanımı ya genetik yatkınlık gibi sebeplerle zamanla yapısı değişmektedir. Bu durumu eklem aralığın daralması, eklem aralığında bulunan yapıların zedelenmesi ve eklemi oluşturan kemik yüzlerinin aşınması takip eder. Kireçlenme dediğimiz ağrılı eklem hastalığı da tam olarak bu olaylar sonucunda karşımıza çıkmaktadır.

Ülkemizde kireçlenme en yaygın olarak menopoz sonrası dönemlerde kadınlarda görülmektedir. Hormon eksikliği ile birlikte obezite, diz çevresindeki kaslar ve bağların kuvvet eksikliği gibi birçok faktörün birleşmesi bu sonuca sebep olabilmektedir.

· Hastalarımızda en sık gördüğümüz belirtiler ;

· Oturup kalkarken ya da merdiven inip çıkarken oluşan ve dinlenince azalan diz ağrısı,

· Kısa süreli tutukluluklar,

· Dizler de güçsüzlük,

· Diz çevresinde şişlik,

· Diz ağrısının yarattığı hareket korkusudur.

Çok sık karşılaşılan bir hastalık olsa da her diz ağrısının kireçlenme belirtisi olmayabileceğini göz önünde bulundurmalı ve uzman desteği alarak gerekli değerlendirmelerin ardından doğru tanı ile tedavi sürecinize başlamalısınız.

Fizyoterapistler olarak hastalarımızın eklem aralığındaki daralma miktarını, kemik yüzlerinin aşınma derecesini , diz eklemini destekleyen kasların kuvvetini, aktivite seviyesini, günlük yaşantılarında ki fonksiyonellik düzeyini ve en önemlisi de ağrı durumunu değerlendirerek kişiye özel bir tedavi programı oluşturuyoruz. Değerlendirmelerimiz sırasında mutlaka ayak bileği ve kalça ekleminin hareketliliğini ve dayanıklılığını da kontrol ediyor böylece hastalarımızda bütüncül bir tedavi ile egzersizlerin doğru formda oluşmasını sağlıyoruz.

Diz Eklem Sağlığınız Bazı Günlük Yaşam Tavsiyelerimiz ;

· Ağrı kontrolü için ilk dönemler de dizlik kullanabilirsiniz.

· Kilo kontrolünüzü sağlamalısınız , ideal kilonuz için diyetisyen desteği bu dönemde size yardımcı olabilir.

· Kilo kontrolünü sağlama sürecinizde baston gibi yardımcı cihazlardan destek alarak yük aktarımı sağlayabilirsiniz.

· Sabit pozisyonda uzun süre ayakta kalmaktan kaçınmalısınız

· Günlük en az 30 dk olacak şekilde ortopedik bir ayakkabı ile yürüyüş yapabilirsiniz.

· Egzersizleriniz sırasında diz üstü pozisyonlarda uzun süre kalmamalısınız.

· Ağır cisimler taşımamalısınız.

Hastalarımızda ve risk faktörlerini taşıyan bireylerde diz eklemini destekleyen kasları kuvvetlendirmek önceliklerimiz arasındadır. Genel diz eklem sağlığına ve her yaş grubuna yönelik koruyucu bazı egzersiz tavsiyelerimiz :

1. Uzun oturma pozisyonuna geçin ve dizlerinizi düz tutarken ayak parmaklarınızı kendinize doğru çekin. Ardından dizlerinizi hiç bükmeden parmak ucunuza doğru uzanın. Arka bacağınızda ki gerilmeyi hissedin 10 sn bekleyin ve geri dönün. Bu hareketi 3 kez 10’ar sn olacak şekilde yapabilirsiniz.

2. Sırtüstü uzanın, bir dizinizi bükün. Diğer dizinizi uzatın ve tam diz ekleminizin arka kısmına bir rulo havlu yerleştirin. Dizinizin alt kısmını rulo havluya bastırın, 5 sn bekleyin ve gevşeyin. Hareketi diğer diziniz içinde tekrarlayın. Her iki dizinize de 8-10’ ar tekrarlı olacak şekilde yapabilirsiniz.

3. Sırtüstü uzanın ve ayak tabanı yerde olacak şekilde dizlerinizi bükün , dizlerinizin arasına küçük bir top yerleştirin ve bunu topu 5 sn dizlerinizin arasında sıkın, ardından gevşeyin. Bu egzersizi 8-10 tekrarlı olacak şekilde yapabilirsiniz.

4. Sırtüstü uzanın , tek dizinizin topuğunuzu yerden kaldırmadan dizinizi yavaşça bükebildiğiniz kadar bükün ardından düzeltin ve hareketi 8-10 tekrarlı yapın. Diğer diziniz içinde aynı şekilde tekrarlamayı unutmayın.

5. Bir duvarın önüne geçin, yüzünüz duvara dönük olsun ve ellerinizi duvardan destek alacak şekilde yerleştirin ardından çift bacak parmak ucuna yükselin ve geri dönün hareketi 10-12 tekrarlı olacak şekilde yapabilirsiniz.

6. Yan yatın ve altta kalan dizinizi bükün , üstteki dizinizi gövdenizi hareket ettirmeden yukarıya yükseltin 5 sn bekleyin ve geri indirin. 8-10 kez tekrarlayın ve diğer diz için yön değiştirin. Aynı şekilde 8-10 tekrarlı olarak diğer dizinize de hareketi uygulamalısınız.
Sağlıkla kalın.

Diz Kireçlenmesinde Fizyoterapi ve Önleyici Egzersiz Reçetesi yazısı ilk önce Bağışıklık üzerinde ortaya çıktı.

Kemik Erimesi, Belirtileri ve Önlemenin Yolları

Özge Özmen — Mon, 10 Jan 2022 09:48:06 +0000

Kemik erimesi, kemik mineral yoğunluğunun azaldığı bir iskelet hastalığıdır. Metabolik yapım ve yıkım süreçlerinin ileri yaş, yanlış ya da yetersiz beslenme, genetik yatkınlık, menopoz, sigara kullanımı, hareketsiz yaşam gibi sebeplerle bozulması; yıkım olayları devam ederken yapım ve onarım sürecinin duraklamasıyla oluşmaktadır.

En önemli risk faktörleri yaşlı ve kadın olmaktır. Bunun sebebi menapoz sonrası kadınlarda kemik yapımını destekleyen hormon düzeyinin azalmasıdır. Yaşlanma ile de bağırsaklarda D vitamini ve kalsiyum emilimi azalarak kemik kalitesinin azalmasına yol açmaktadır.

Kemik kütlesinde azalma ve kemik yapısında bozulmalar artan kırık riski ile özellikle 75 yaş üstü kişilerde boyda 3 cm’ den fazla kısalmaya, ani ve şiddetli bel ve sırt ağrılarına ve kamburlaşmaya sebep olmaktadır.

Kemik erimesi kaçınılmaz son değildir. Önlenebilir ve tedavi edilebilir bir hastalıktır. Üç faktör kemik erimesini önlemek için anahtardır;

Doğru Beslenme; D ve K2 vitamini ile protein açısından zengin besinler tüketilmelidir.

Fiziksel Aktivite; Yürüyüş fizyoterapistler olarak her yaş grubuna uygun tavsiye ettiğimiz bir fiziksel aktivite yöntemidir.

Güneşlenmek; D vitamini kaynağı olduğu için kemik erimesini önlemek adına çok önemlidir. Kışın güneş ışığından faydalanılmadığında dışardan D vitamini desteği kişinin ihtiyacına göre alınabilir.

Kemik erimesi belirtilerin fark edildiğinde mutlaka uzman hekim ile görüşülmelidir. Fizyoterapist desteği ile de medikal tedavi desteklenerek kemik erimesi tedavi edilebilmektedir. Öncelikle risk faktörleri belirlenirken hastanın beslenme alışkanlıkları gözden geçirilmektedir. Kas kuvveti, esneklik testleri yapılıp kişinin varsa duruş problemleri ve dengesi ayrıntılı olarak değerlendirilmektedir.

Bireyin ağrısını azaltmak ise öncelikli hedefimizdir. Ağrılı dönemin geçmesiyle birlikte en erken dönemde egzersizlere başlanmalıdır. Egzersizler kemik erimesi bulunan kişilerde;

Kırık riskini azaltır.
Kas kuvvetini arttırarak iskelete destek sağlar
Denge ve koordinasyonu geliştirir ve düşme riskini azaltır
Duruşu korur ve kemiklerdeki kalıcı bozuklukları önler.
Bireyin özgüvenini destekler ve yaşam kalitesini yükseltir.

Kemik Erimesi Olan Kişiler için Ev İçinde Yapabilecekleri Egzersiz Tavsiyelerimiz

Bir aynanın karşısına geçin, herhangi bir terlik ya da ayakkabı olmadan parmak ucunuza yükselin ardından yavaş ve kontrollü bir şekilde ağırlığınızı topuklarınıza aktarın. Bunları yaparken aynadan kendinizi takip edin. Parmak ucu-topuk döngüsünü bu şekilde 5 kez tekrarlayın. Tamamlayınca gözlerinizi kapatın ve bu kez 5 kez gözler kapalı bir şekilde ağırlığınızı önce parmaklara sonra topuklarınıza aktarmaya devam edin.

Gözleriniz açık bir şekilde tek bacağınızı hafifçe yerden yükseltin, 10 saniye hareketi koruyun ardından gözlerinizi kapatın ve 10 saniye bu şekilde sabit kalmaya çalışın. Diğer ayak içinde tekrarlayın.

Yan yatın dişlerinizi bükün ve topuklarınız bitişik kalacak şekilde üstteki dizinizi yukarıya yükseltin, 3 saniye kalın ve indirin. Hareket sırasında gövdenin sabit kalıp karnın sıkı olmasına dikkat edin. Hareketi 10 kez yapın ve diğer taraf içinde tekrarlayın.

Ellerinize yarım litrelik şu şişelerini alın ve ayna karşısında kollarınızı çapraz yukarı baş parmaklarınız yukarıya bakacak şekilde yükseltin, 3 saniye kalın ve indirin. Hareketi sırasında gövdenin sabit kalmasına dikkat edin.10 kez tekrarlayın.

Kemik Erimesi, Belirtileri ve Önlemenin Yolları yazısı ilk önce Bağışıklık üzerinde ortaya çıktı.

İnatçı Sırt Ağrıları ve Egzersiz Reçetesi

Özge Özmen — Mon, 13 Dec 2021 10:31:12 +0000

Sırt ağrıları, hareketsiz yaşamın sigara, stres, düzensiz uyku ve duruş bozuklukları ile birleşmesiyle toplumda en çok karşılaştığımız şikayetlerin başında gelmektedir. Özellikle Covid-19 belirtileri arasında olması bu durumu daha da endişe duyduğumuz bir tabloya dönüştürmektedir. Mekanik sebepler, omurga dejenerasyonu, enfeksiyon hastalıkları gibi sebepleri de olabileceği için şikayetlerin seyrine göre uzman desteği alarak ağrıların altta yatan sebebi mutlaka belirlenmelidir.

Sırt ağrıları birçok hastalığın habercisi olabileceği gibi günlük yaşantınız da bazı kas gruplarının fazla çalışıp spazm oluşturması kaynaklı da olabilir. Ağrılarınızı önemsemeyip çözümü ağrı kesicilerde aramaya başladığınızda ise omurganızın çevresindeki kaslar da belirli noktalarda dolaşımın bozulması ile bölgesel ağrılar artarak devam edecek ve kronikleşecektir. Doğal hareketlerinin bozulması ile de omurganız travmalara açık bir hale gelecektir ve artarak devam eden ağrılar hareketlerinizi kısıtlarken yaşam kaliteniz düşecektir.

Günlük yaşantınız da omurga sağlığınıza dikkat etmeniz ve merkez kasları kuvvetli tutmanız fizyoterapistler olarak kronik sırt ağrılarına karşı önceliğimizdir. Göğüs kaslarınızın esnekliği, kürek kemiği ve çevresindeki kasların kuvvetli olması, derin sırt kaslarının aktivasyonu, karın ve kalça kaslarının kuvveti, derin boyun kaslarının aktivasyonu ve nefes kontrolü omurga sağlığınızı değerlendirirken dikkat ettiğimiz hususların başında gelir. Stresten ve sigaradan uzak durup, doğru duruşa dikkat ederken evlerinizde de yapabileceğiniz, kronikleşen sırt ağrılarına iyi gelecek egzersiz tavsiyelerimiz;

Yüzüstü uzanın ve alnımızın altına havluyu katlayıp yerleştirin, kollarınızı düz bir şekilde geriye uzatın. Kürek kemiklerinin aşağı bastırın, kollarınızı zeminden yükseltin ve kürek kemiklerinden sıkışması hissedin, 5 saniye bekleyin ve kollarınızı indirin. Hareketi 10 kez tekrarlayın.

Yüzüstü uzanın ve alnımızın altına havluyu katlayıp yerleştirin. Dirsekleriniz düz bir şekilde kollarınızı yana açın, baş parmaklarınızın yukarıyı göstermesine dikkat edin. Bu pozisyonda kollarınızı yerden yüksektin, 5 saniye bekleyin ve ardından başlangıç pozisyonuna dönün, hareketi 10 kez tekrarlayın.

Bir aynanın karşısında ayakta dik durun, çenenizi geriye alın ve omuzlarınızı kulaklarınıza doğru kaldırın ardından geriye ve aşağıya doğru çevirin. Kontrollü bir şekilde 10 kez tekrarlayın.

Bir sandalyeye oturun ve bir elinizi kalçanızın altına yerleştirin. Diğer elinizi kullanarak başınızı boynumuzun diğer tarafında bir gerginlik hissedene kadar omzunuza doğru çekin. 10 saniye bekleyin, aynı tarafa bir kez daha yapın ve diğer tarafta tekrarlayın.

Açık bir kapının önünde dik durun, ellerinizi omuz hizasında kapının iki yanına, bir ayağınızı öne yerleştirin. Göğsünüzde ve omuzlarınızın önünde bir gerginlik hissedene kadar vücut ağırlığınızı öne doğru verin. 10 saniye bekleyin ve hareketi bir kez daha tekrarlayın.

İnatçı Sırt Ağrıları ve Egzersiz Reçetesi yazısı ilk önce Bağışıklık üzerinde ortaya çıktı.

Düzgün Duruş ve Egzersiz

Özge Özmen — Mon, 15 Nov 2021 12:01:56 +0000

Sağlıklı ve kaliteli bir hayatın anahtarlarından birisi düzgün duruştur. Vücudumuz her kas aktivitesi sırasında bağların desteği ve eklemlerin doğru pozisyonu ile düzgün duruşa temel oluşturur.

Teknolojik gelişmelerle birlikte hareketsiz yaşam tarzı sonucunda uzun süre aynı pozisyonda kalan bireylerde kaçınılmaz son ise duruş bozukluklarıdır. Bozukluklar kişiden kişiye göre farklılıklar gösterir. Kifoz, skolyoz, lumbal hiperlordoz gibi farklı çeşitleri olsa da hepsinin temelinde kaslar arasındaki kuvvet dengesizlikleri, ağrılar, stres, yorgunluk, kas zayıflıkları gibi ortak sebepler yatmaktadır. Sonuç olarak toplumumuzda yaralanma riski yüksek, fonksiyonel hareketleri kısıtlı, eklem hareketliliği ile kas esnekliği azalmış veya görünüşünden rahatsız bireyler ortaya çıkmaktadır.

Duruş bozuklularına karşı önleyici ve tedavi etmek amacıyla kullandığımız en büyük anahtar egzersiz reçetesi oluşturmaktır. Postür egzersizlerini planlarken fizyoterapistler olarak temel hedefimiz kişilere günlük yaşantılarında minimum çaba ile düzgün duruşu kazandırmak, mevcut duruş bozukluğunun vücutta yarattığı dizilim bozukluklarını düzeltmektir.

Gün İçerisinde Düzgün Postürü Korumak İçin Yapabileceğiniz Egzersizler ;

Cat-Cow : Ellerinizi omuz, dizlerinizi kalçanız hizasına getirin. Başınızı ve karnınızı içeriye doğru çekin. Ardından başınızı yukarıya kaldırın ve karnınızı ve belinizi ters C şeklinde içeriye doğru indirin. Belinizi kaldırırken nefes alın, indirirken nefes verin.Egzersizi 10 kez tekrarlayın.

Bridge : Sırtüstü pozisyonda ve elleriniz gövdenizin yanında , dizlerinizi bükün ve ayak tabanlarınız yerle temasını bozmamaya dikkat edin. Karın ve kalça kaslarınızı sıkın, ayaklarınızdan destek alarak kalçanızı yerden kaldırın.Diz, kalça ve omuzlar aynı hizada olmalıdır. Sonrasında başlangıç pozisyonuna dönün.

Dead Bug : Sırtüstü uzanın, bacaklarınızı masa pozisyonuna alın ve kollarınızı yukarı uzatın. Nefes verirken sağ kolunuzu ve sol bacağınızı zeminin hemen üstüne gelene kadar yavaşça indirin. Nefes alırken onları başlangıç pozisyonuna geri getirin. Karşı tarafta tekrarlayın.

Wall Angel : Başınız, omuzlarınız, sırtınızın üst kısmı ve kalçanızı duvara bastırılarak ayakta durun. Omuzlarınız yükselmeye başlayana kadar kollarınızı kaldırın. Omuzlarınızın yükselmesine izin vermeyin

Plank : Mat üzerinde yüz üstü şınav pozisyonu alarak dirsekleriniz ve ayak parmaklarınızı yere yerleştirin ve bacaklarınızı omuz genişliği hizasında açın.. Karın kaslarınızı sıkarak bu pozisyonda 15-20 saniye kadar sabit durmalı ve 3 set halinde hareketi tamamlamalısınız..

Egzersiz reçetesinin yanında günlük yaşantınızda düzgün duruşu korumanız için tavsiyelerimiz ;

Çalışma masanızın yüksekliği ile sandalyenizin yüksekliği birbirine orantılı boyutlarda olmalı.
Oturma pozisyonunda bel desteği konulmalı ve boynun doğal duruşunu destekleyecek yastık kullanılmalı.
Taban desteği uygun ayakkabılar tercih edilmeli ve uzun süreli, sık sık topuklu ayakkabı giyilmemeli.
Yarım saatten daha uzun süre aynı pozisyonda kalınmamalı ve esneme egzersizleri düzenli olarak yapınız.

Düzgün Duruş ve Egzersiz yazısı ilk önce Bağışıklık üzerinde ortaya çıktı.